veromenetystä

Veromenetys on veren vuotamista verenkiertojärjestelmästä. Vuoto voi olla ulkoista, jolloin vuoto on nähtävissä, tai sisäistä, jolloin vuoto tapahtuu kehon sisällä eikä näy ulospäin. Veromenetyksen vakavuus riippuu vuodon määrästä ja nopeudesta sekä potilaan verenkiertokyvystä.

Syitä veromenetykseen ovat trauma ja kirurgiset toimenpiteet sekä akuutit sairaustilat, jotka voivat aiheuttaa nopean, suuren vuodon. Krooninen verenvuoto voi johtua ruoansulatuskanavan haavaumista, pitkäaikaisista gynekologisista vuodoista sekä keuhko- tai virtsateiden vuodoista. Raskauden aikana erityisen tärkeä tilanne on synnytyksen jälkeinen verenvuoto.

Oireet ja arviointi perustuvat kliiniseen tilaan ja laboratoriotuloksiin. Merkittävä veromenetys ilmenee esimerkiksi kalpeutena, heikoutena, huimauksena, nopeana tai heikentynyt pulssina sekä matalana verenpaineena ja vähentyneenä virtsanerityksenä. Diagnoosi pohjautuu hoitopaikan kliiniseen arvioon, laboratorioarvoihin (hemoglobiini, hematokriitti, ferritiini) sekä tarvittaessa kuvantamiseen vuodon paikantamiseksi.

Hoito riippuu vuodon määrästä ja syystä. Hätätapauksessa keskeistä on vuodon pysäyttäminen, nesteytys ja veren tilavuuden korvaaminen (verensiirrot tarpeen mukaan), sekä hapen antaminen ja verenkierron tukeminen. Syyn mukaan hoito voi sisältää kirurgista tai radiologista toimenpidettä sekä hemostaatiota tukevia toimenpiteitä. Kroonisessa veremenetyksessä hoito keskittyy syyn hoitoon ja raudan lisäykseen anemiaan.

Ennuste ja ehkäisy perustuvat vuodon nopeaan tunnistamiseen ja asianmukaiseen hoitoon. Ennaltaehkäisy painottuu riskitekijöiden hallintaan ja valmiuteen suurissa toimenpiteissä.