vaskuliitteihin

Vaskuliitit ovat verisuonten tulehduksellisia sairauksia, jotka voivat kohdistua eri kokoisiin verisuoniin ja aiheuttaa kudosvaurioita verenkierron häiriintyessä. Ne voivat olla paikallisia tai systeemisiä ja vaihtelevat lievistä ihomuutoksista henkeä uhkaaviin elinvaurioihin.

Taustalla voi olla autoimmuuni-ilmiö, infektiot, lääkereaktiot tai idiopaattinen prosessi. Luokittelu perustuu usein vaurioituvan suonen kokoon: suurten suonten vaskuliitit (esim. jättisoluarteriitti), keskisuurten suonten vaskuliitit (esim. polyarteriitti nodosa) ja pienten suonten vaskuliitit, joihin kuuluvat ANCA-assosioituneet taudit kuten granulomatoosi polyangiitti ja mikroskooppinen polyangiitti.

Oireet voivat olla systeemisiä (kuume, väsymys, laihtuminen) ja elinspesifisiä: iho-oireet (purppura, rakkulat), nivelsärky, hermostolliset oireet (neuropatia), munuaisten toimintahäiriö tai keuhko-oireet. Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon, laboratoriotutkimuksiin (CRP, tulehdusarvot, ANCA), kuvantamiseen ja usein kudosbiopsiaan, joka voi näyttää verisuonten inflamation.

Hoito riippuu vaskuliitin tyypistä ja vaikeusasteesta; yleisiä hoitomuotoja ovat kortikosteroidit ja muut immunosuppressiiviset lääkkeet (esim. syklofosfamidi, metotreksaatti) sekä vasta-aineita kohdistavat biologiset lääkkeet vakavissa tapauksissa. Ennuste vaihtelee taudin tyypin, diagnoosin nopeuden ja hoitovasteen mukaan. Vaskuliitit vaativat usein moniammatillista seurantaa.