toimenpidekomplikaatioihin

Toimenpidekomplikaatiot ovat toimenpiteeseen liittyviä ei-toivottuja tapahtumia, jotka voivat ilmetä ennen toimenpiteen aloittamista, sen aikana tai jälkeen. Ne voivat vaikuttaa potilaan toipumiseen, hoidon lopputulokseen sekä hoitokokonaisuuteen. Komplikaatiot jaotellaan usein ajankohdan mukaan intraprooperatiivisiin (toimenpiteen aikana ilmenevät), varhaisen postoperatiivisen ajan komplikaatioihin (yleensä ensimmäisten 30 päivän aikana) sekä myöhäisiin komplikaatioihin (jälkimmäiset ajanjaksot voivat ulottua kuukausia). Vakavuuden mukaan ne voivat olla lieviä tai vakavia, ja joissakin luokituksissa niiden arviointi perustuu hoitotarpeeseen.

Yleisimmät toimenpidekomplikaatiot vaihtelevatPotilaan ja toimenpiteen mukaan, mutta tyypillisesti ne kuuluvat infektioihin ja haavojen paranemisen häiriöihin, verenvuotoon ja hematomiin, elin- tai kudosvaurioihin, anestesiaan tai kivunhallintaan liittyviin haittoihin sekä tromboembolisiin tapahtumiin kuten syvään laskimotukokseen tai keuhkoembolioon. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat neste- ja elektrolyyttitasapainon häiriöt, reaktiot lääkkeisiin sekä laite- tai implantaatioihin liittyvät ongelmat.

Riskitekijöitä ovat potilaan yleiskunto, ikä, diabetes, sydän- ja keuhkosairaudet, tupakointi, alkoholin käyttö, ravitsemustila sekä toimenpiteen luonne ja kirurgin kokemus. Ennaltaehkäisyyn kuuluu huolellinen preoperatiivinen arviointi, aseptiset käytännöt, antibioottiprofylaksia, tromboprotekio, asianmukainen nestehoito sekä asianmukainen kivun- ja anestesiajohtaminen. Hoito riippuu komplikaation tyypistä ja vakavuudesta; lievät tapaukset ratkaistaan usein conservatiivisesti, vakavammat voivat vaatia lisätoimenpiteitä, kuvantamista tai teho-osastokontaktia. Komplikaatioista raportoidaan ja niitä seurataan, jotta hoitokäytäntöjä voidaan parantaa.