synsfeltundersøgelse

Synsfeltundersøgelse, også kendt som perimetri, er en funktionel undersøgelse af øjets synsfelt: området af rummet, som synet dækker, når øjet er rettet frem. Formålet er at identificere områder med nedsat syn eller tab i synsfeltet, som kan indikere sygdom i øjets struktur eller i synsnerven, f.eks. glaukom, opticusneuropati eller centralnervøse læsioner, samt at følge ændringer over tid.

Der findes forskellige metoder. Konfronteringsfeltet er en manuel, ofte videreuddelt test, hvor patienten noterer forskellige stimuli i felter uden instrumenter. Automatiske perimetrier anvender computergenkendte lysprikker og viser grænser for synsfeltet ved forskellige lysintensiteter. De mest anvendte graderingsopgaver inkluderer statisk perimetri (f.eks. 24-2 eller 30-2) og central 10-2-perimetri for detaljer nær central synsstyrke. Til visse formål bruges også kinetisk perimetri. Resultater præsenteres som feltkurver og numeriske indeks, herunder mean deviation (MD), pattern standard deviation (PSD) og visuel feltsindeks (VFI), samt påvisning af fejlinformationer som falske positive/negative og fixationstab.

Indikationer omfatter tidlig opdagelse og monitorering af glaukom, evaluering af synsnervesygdomme og hjernemarer, såsom tumorer eller slagtilfælde, der kan påvirke visuel funktion. Testens nøjagtighed afhænger af patientens samarbejde og fixation, og resultater kræver klinisk fortolkning i sammenhæng med symptomer og eventuelle billeddiagnostiske undersøgelser.

Begrænsninger inkluderer begrænset pålidelighed ved dårligt samarbejde, øjensygdomme, refraktive fejl og aldringsrelaterede ændringer, samt at små eller grå skader kan være vanskelige at opdage afhængigt af testtype.