suonitusongelmat

Suonitusongelmat tarkoittavat verenkierron heikkenemistä tai riittämätöntä verenkiertoa kudoksiin, mikä johtaa hapen ja ravinteiden puutteeseen. Ne voivat koskea sekä valtimoita (arteriaalinen verenkierron häiriö) että laskimoita (veno- tai lymfavirtaus) ja voivat ilmetä akuutisti tai kroonisesti.

Yleisimmät syyt jakautuvat valtimo- ja laskimoperäisiin ongelmiin. Valtimoihin liittyviä syitä ovat esimerkiksi ateroskleroosi, valtimotukos ja embolia sekä perifeerinen valtimotauti. Laskimoihin liittyviä ongelmia ovat laskimovajaus, suonikohjut, syvä laskimotukos (DVT) ja posttromboottinen oireyhtymä sekä krooninen laskimostasi. Joissain tapauksissa suonitusongelmiin liittyy verenkierron säätelyn häiriöitä kuten Raynaud'n ilmiö. Diagnoosiin voi liittyä myös syövän tai turvotukseen liittyviä tiloja, jotka vaikuttavat verenkiertoon.

Oireet riippuvat siitä, onko kyse valtimon vai laskimon ongelmasta. Valtimoiden ongelmissa tyypillisiä oireita ovat rasituskohtainen kipu tai lepokipu, kalpeus, kylmyys ja haavojen hidas paraneminen. Laskimoperäisissä ongelmissa yleisiä oireita ovat turvotus, raskauden tunne jaloissa, kivut erityisesti illalla sekä ihon muutokset tai haavat, jotka voivat aueta. On tärkeää huomata, että oireet voivat vaihdella ja liittyä myös yksilöllisiin tekijöihin.

Diagnoosi perustuu potilastarkastukseen, oireisiin sekä suonenkierron mittauksiin kuten ABI-tutkimukseen (ankle-brachial index), duplex-ultraäänikuvaan ja mahdolliseen CT- tai MR-angiografiaan sekä verenkiertoa selvittäviin verimääruihin.

Hoito räätälöidään syyn mukaan. Yleisiä periaatteita ovat elämäntapamuutokset (tupakoinnin lopettaminen, säännöllinen liikunta, terveellinen ruokavalio), riskitekijöiden hallinta ja tarvittavat lääkkeet (kipulääkkeet, antitromboottiset, statiinit, verenpaine- ja verensokerin hallinta). Valtimo-ongelmissa voidaan tarvita revascularisaatiota, kuten pallolaajennus ja stentti tai ohitusleikkaus. Laskimo-ongelmiin liittyy usein kompressiohoito, suonikohjujen hoito (skleroosi, laserväli tai poistoleikkaukset) ja joskus laskimoiden tukosten hoito.

Ennaltaehkäisy perustuu riskien hallintaan ja terveisiin elämäntapoihin sekä nykytietämyksen mukaan liikunnan ja hoitotasapainon ylläpitoon. Oireista epäillessä tulee hakeutua terveydenhuollon arvioon, josta voi saada yksilöllisen hoito-ohjelman.