spinothalamiska

Spinothalamiska banan, eller tractus spinothalamicus, är en sensorisk nervbana i centrala nervsystemet som framför smärt- och temperatur-signaler samt grov beröring från kroppen till hjärnan. Den tillhör det anterolaterala systemet och spelar en central roll i den medvetna upplevelsen av nociception och temperatur.

Anatomi och väg: Information från perifera nerver når ryggmärgens bakhorn via dorsalrotsganglierna och synapser där hos andra ordningsneuron i lamina I–II. Nästa steg är att fibrerna korsar mittlinjen inom anteriora vita kommissuren inom ett fåtal segment och sedan uppstiga i den anterolaterala funikeln. Lateral spinothalamiska tract bär smärta och temperatur, medan anterior spinothalamiska tract främst överför grov beröring och tryck. Traktens neuron fortsätter till hjärnstammen och når thalamus, oftast till nucleus ventralis posterolateralis (VPL).

Från thalamus projicerar tredje ordningens neuron till förstahands somatosensoriska cortex i gyrus postcentralis, vilket gör att signalerna når medveten uppmärksamhet och lokalisation. Vissa fibrer projicerar också till andra thalamiska kärnor, såsom intralaminära nuklei, vilket bidrar till arousal och integrerad sensorisk upplevelse.

klinisk betydelse: Skador på spinothalamiska banan ger vanligtvis kontralateral (mot motsatt sida) smärt- och temperaturförlust under ungefärligt segmentområde nedanför skadan, ofta med sparad grov touch i närheten beroende på omfattning. Brown-Séquard-syndrom och syringomyeli påverkar ofta spinothalamiska banor i karakteristiska mönster. Spinothalamiska banan är grunden för behadning av smärta och temperatur i modern neuroanatomisk undervisning.