ryggmarg

Ryggmärgen är en del av centrala nervsystemet som förbinder hjärnan med resten av kroppen. Den löper genom ryggraden i spinalkanalen och är ungefär 40–45 centimeter lång hos vuxna. Ryggmärgen skyddas av ryggkotorna samt av hinnorna och cerebrospinalvätska. Den utgör en central kommunikationsväg där sensorisk information från kroppen färdas upp till hjärnan och motoriska signaler från hjärnan färdas ned till musklerna.

Anatomi och organisation

Ryggmärgen består av grå substans i mitten, där främre och bakre horn innehåller motorneuron och sensoriska neuron respektive, samt vit substans som omger den gråa kärnan och innehåller färdade nervfibrer. Vit substans innehåller uppåtgående och nedåtgående bansystem som för signaler mellan hjärnan och kroppen. Ryggmärgen delas in i segment som motsvarar spinalnerverna: 8 cervikala, 12 thorakala, 5 lumbala, 5 sakrala och 1 coccygealt, totalt 31 par spinalnerver som lämnar ryggmärgen genom foramen intervertebrale. Den dorsalroten innehåller sensoriska nerver och dorsalaganglionet, medan ventralroten innehåller motoriska nerver.

Vasculatur och funktion

Blodförsörjningen till ryggmärgen beror huvudsakligen på anteriort spinalartärsystem och två bakre spinalartärer, tillsammans med segmentella artärer som förser olika nivåer. Ryggmärgens uppgift är att överföra sensorisk information till hjärnan och motoriska signaler från hjärnan till musklerna, samt att reglera reflexer som kan ske utan hjärnans medverkan.

klinik

Skador på ryggmärgen kan leda till förlust av motorik och/eller sensation nedanför skadenivån och ofta påverkas reflexer. Vanliga orsaker är trauma, hernierade skivor, tumörer eller infektionssjukdomar. Diagnosticeras ofta med MRI; behandling inriktas på att stabilisera vertebral kolumnen, minska inflammation och rehabilitering.