regioanesteesiassa

Regioanesteesia on puudutus- ja analgeettinen menetelmä, jossa anestesia-aine annetaan kohdistetulle kehon alueelle, jolloin alueen tunto ja motorinen toiminta estyvät. Tavoitteena on mahdollistaa kirurginen toimenpide ilman yleisanestesiavaihetta tai tarjota pitkäaikainen kivunlievitys toimenpiteen jälkeen.

Tekniikat voidaan jakaa neuraxiaalisiin ja perifeerisiin block-tekniikoihin. Neuraxiaaliseen alueeseen kuuluvat spinaali- ja epiduraalianesteen anto, jotka vaikuttavat alaselästä alaspäin. Perifeeriset blokit kattaa useita alueellisia hermopäätteitä, kuten kyynärpää- tai kyynärnivelen alueen, olka- tai reiden- ja pohkeen alueen sekä jalan hermopäätteet. Edistyneempä tekniikka ja jatkuvat puudutekanavat (esim. muutaman päivän kattava kateetri) mahdollistavat pitkäaikaisen kivunhallinnan.

Indikaatiot ja edut: regioanesteesia sopii leikkauksille, joissa toivotaan vähentää systeemisiä puudutteita, nopeuttaa toipumista ja vähentää erittäisten valmisteiden käyttöä. Se voi tarjota parempaa kipujen kontrollia postoperatiivisesti ja lyhyentää heräämössäoloaikaa sekä palautumisaikaa.

Vatsan ja hengityksen riskit: mahdollisia komplikaatioita ovat puudutusaineiden toksisuus, hermovaurio, hematoma, infektion riski, ponnahdusilmiöt ja harvoin pneumothorax. Puudutusehdotukseen liittyy vasta-aiheita, kuten infektiot at injektiopaikalla, verenhyytymishäiriöt ja potilaan sekä kirurgin suostumus.

Hoidon toteutus ja koulutus: regioanesteesia suoritetaan anestesialääkärin tai siihen koulutetun hoitohenkilökunnan toimesta, usein ultraääni- tai navigointituki apuna. Jatkuvat kateerit mahdollistavat kivunlievityksen turvaamalla puudutuksen vaikutusajan.

Yhteenveto: regioanesteesia on tärkeä osa nykyaikaista kivunhallintaa ja kirurgista anestesialääkäritaitoa, tarjoten kohdennetun puudutuksen, jonka avulla voidaan parantaa potilasturvallisuutta ja toipumista.