ponnistusvaikutukset

Ponnistusvaikutukset ovat tilapäisiä fysiologisia muutoksia, joita syntyy voimakkaan ponnistelun yhteydessä, kuten noston, defekoinnin tai yskimisen aikana. Tällöin paine rakenteissa kasvaa ja hengitys voi väliaikaisesti pidättyä, mikä vaikuttaa verenkiertoon ja sydämen toimintaan.

Mekanismin taustalla on kasvava sisäkaulan ja rintaontelon sekä vatsaontelon paine, joka vähentää sydämeen palaavan veren määrää ja muuttaa verenpaineen vaihtelua. Alkuvaiheessa verenpaine voi hieman nousta, mutta paluu verenkiertoon palautuessa paine voi laskea ja sydämen syke voi muuttua. Tämä aiheuttaa tilapäisiä oireita, kuten huimausta tai pyörtymistä erityisesti herkillä henkilöillä.

Yhteisissä tilanteissa ponnistusvaikutukset esiintyvät yleisimmin defekoinnin yhteydessä, raskaan nostamisen yhteydessä sekä muualla, missä pyritään voimakkaaseen hengityksen pidättämiseen ja ponnisteluun. Riskejä voivat lisätä sydän- tai verenkiertohäiriöt, jolloin esiintyy rintakipua, rytmihäiriöitä tai harvinaisemmin synkooppia. Lisäksi pitkäkestoisen tai toistuvan ponnistelun yhteydessä voi esiintyä peräaukon alueen ongelmia, kuten hemorroidien oireita.

Hallinta ja ehkäisy perustuvat vähentämään tarpeetonta ponnistelua sekä hoitamaan taustasairaudet. Käytännön toimenpiteisiin kuuluu esimerkiksi ummetuksen ehkäisy kuitupitoisella ruokavaliolla ja riittävällä nesteensaannilla, säännöllinen liikunta, sekä tarvittaessa hengitys- ja rentoutusharjoitukset ponnistelun välttämiseksi. Oireita aiheuttavissa tapauksissa kannattaa hakeutua terveydenhuollon arvioon.