painopaineet

Painopaineet ovat ruumiin pisteitä, joihin kohdistuva paine tuottaa tai voimistaa kipua. Ne ovat osa kliinistä palpaatiota, jonka tarkoituksena on paikantaa arkuus, mitata kivun voimakkuutta ja tukea diagnoosia sekä hoitosuunnittelua. Painopaineet voivat olla paikallisia tai säteillä annettaessa painetta, ja ne voivat löytyä pehmytkudoksista, nivelistä, periostesta tai harvemmin suoraan sisäelimistä.

Mittaaminen ja rekisteröinti tapahtuvat usein potilaan silmämääräisen arvion lisäksi. Lääkäri tai fysioterapeutti käyttää sormenpäitä kevyesti painaen ja lisää painetta rauhallisesti, samalla kysyen potilaan kipukokemuksesta. Kipu voidaan luokitella subjektiivisen kipupistearvioinnin avulla esimerkiksi nollasta kymmeneen asteikolla. Kartan muodostaminen kivun mukaan auttaa ymmärtämään kivun jakautumista ja mahdollisia syytekijöitä.

Käyttö ja tulkinta perustuvat kontekstiin. Painopaineiden perusteella voidaan erottaa mekanistisen, tulehduksellisen tai neurologisen kivun piirteitä, sekä suunnitella hoitoa. Esimerkiksi paikallinen liikettä pahentava kipu viittaa usein leso- tai lihasheikkouksien sekä pehmyttä kudosta koskeviin vaivoihin, kun taas laajempi, arvaan tai jatkuva arkuus voi viitata systeemisiin oireisiin.

Painopaineiden käyttöön liittyy subjektiivisuus ja yksilölliset kivukynnykset, joten tulkinnassa yhdistetään potilaan tarina, muut tutkimukset sekä kliininen kokonaisarvio.