orexinniveauer

Orexinnivåer refererer til konsentrasjonen av orekinene orexin-A (hypocretin-1) og orexin-B (hypocretin-2) i cerebrospinalvæske (CSF) og, i mindre grad, i blodplasma. Orexin-systemet består av nerveceller som ligger hovedsakelig i den laterale hypothalamus og periventrikulære områder, med omfattende projeksjoner til arousal- og autonomiske sentre i hjernen.

Fysiologisk rolle: Orexiner fremmer våkenhet og stabiliserer vake-tilstander, og de er involvert i regulering av matinntak, energiell balanse, belønningsprosesser, stressrespons og autonom funksjon. De spiller en sentral rolle i døgnrytme og opprettholdelse av våkenthet, og har aktivitet knyttet til vekking og energikrevende atferd.

Måling og regulering: I klinisk og forskningsmessig praksis måles orexinnivåer oftest i CSF ved immunoassay. Perifere (blod) nivåer måles også i forskning, men de reflekterer ikke alltid sentrale aktivitet fullt ut. Døgnrytme, søvntap (sleep deprivation), faste og metabolske tilstander påvirker orexinnivåene, som ofte korrelerer med våkenthet og sultsignal. Lav CSF-orexin-A-nivå er en biomarkør for narcolepsi type 1, ofte assosiert med kataplektisk episoder; terskelen som ofte rapporteres er rundt 110 pg/mL, selv om metoder varierer.

Klinisk relevans: Orexinreseptorantagonister (for eksempel suvoreksant, lemboreksant) er godkjent for behandling av insomni i flere land. Omvendt er orexinmangel knyttet til overdreven dags-søvnighet og narcolepsi. Forskning på orexinnivåer fortsetter å utforske hvordan disse peptidene påvirker søvn, spiseatferd og energiforbruk.

Historie: Orexiner ble identifisert i 1998 av parallelle forskergrupper; de kalles også hypocretiner i deler av litteraturen.