munuaistautien

Munuaistautien käsite kattaa sairaudet, jotka vaikuttavat munuaisten rakenteeseen ja toimintaan. Munuaiset vastaavat neste- ja elektrolyyttitasapainon säätelystä sekä jätteen poistosta, joten munuaistautien vaikutukset voivat ilmetä monin tavoin, esimerkiksi turvotuksina, virtsaamismuutoksina tai väsymyksenä.

Yleisimmät muodot ovat krooninen munuaissairaus (CKD), akuutti munuaisvaurio (AKI) sekä glomerulaariset sairaudet kuten glomerulonefriitti. Polykystinen munuaistauti sekä virtsateiden ja kivien aiheuttamat tilat kuuluvat myös munuaistautien piiriin.

Syyt ja riskitekijät vaihtelevat sairauksittain, mutta diabetekseen ja verenpaineeseen liittyvällä vajaatoiminnalla on suuri merkitys. Muita riskitekijöitä ovat ikä, tupakointi, lihavuus sekä suvullinen taipumus. Oireet voivat puuttua varhaisessa vaiheessa, joten säännöllinen seuranta erityisesti riskiryhmillä on tärkeää.

Diagnoosi perustuu verikoekseen (esim. kreatiniini ja arvioitu munuaisten glomerulaarinen suodatus - eGFR), virtsan tutkimukseen proteiinien ja verivilkkauden varalta sekä kuvantamistutkimuksiin (ultraääni, tarvittaessa CT). Joissakin tapauksissa tarvitaan munuaisbiopsia lisätutkimuksena.

Hoito riippuu sairauden tyypistä. Yleisiä tavoitteita ovat nefroprotektiivinen hoito diabeteksen ja verenpaineen hallinnalla, proteiinin vähentäminen virtsassa, munuaisten toimintaa tukevat lääkkeet sekä nesteiden ja elektrolyyttien tasapainon ylläpito. Edenneissä munuaistautitilanteissa käytetään dialyysihoitoa tai munuaissiirtoa. Ennaltaehkäisy perustuu riskitekijöiden hallintaan, terveellisiin elämäntapoihin ja säännöllisiin tutkimuksiin.