lukkestentplassering

Lukkestentplassering er en medisinsk prosedyre der en stent som er designet for å lukke en åpning eller lekkasje i kroppens rør eller hulrom plasseres ved hjelp av bildeveiledning. Målet er å tette en fistel, lekkasje etter kirurgi eller annen unormal forbindelse, slik at vev kan helbrede og funksjonen i området kan opprettholdes eller gjenopprettes.

Indikasjoner inkluderer lekkasjer etter kirurgiske inngrep i fordøyelseskanal, biliær- eller vaskulære systemer, samt fistler som ikke responderer på konservativ behandling. I enkelte tilfeller brukes lukkestenter for å avstenge en åpning midlertidig eller permanent. Typer stenter som benyttes, er ofte dekkede eller ocklusive stenter, noen ganger med PTFE‑covering. Materialvalg inkluderer metaller som nitinol eller stål.

Prosedyren foregår vanligvis under bildeveiledning, for eksempel angiografi, CT eller endoskopi. Tilgangen bestemmes av lokalisasjon, og stenten deployeres for å dekke åpningen eller lekkasjen. Effektiviteten vurderes umiddelbart og ved oppfølging. Pasienter kan få kortvarig antikoagulasjon eller antiplatelet-behandling etter inngrepet.

Fordeler med lukkestentplassering inkluderer redusert behov for åpen kirurgi, raskere lukking av lekkasjer og minimal invasivitet. Risikoer omfatter stentmigration, stentstenose, utilfredsstillende lukking, ocklusjon av nabogrener, infeksjon og blødning. Oppfølging innebærer bildeovervåkning og klinisk vurdering for å sikre patency og ønsket lukking over tid. Valg av behandling avhenger av pasientens tilstand og lokalisasjonen av lekkasjonen eller fistelen.