limakalvoreaktiot

Limakalvoreaktiot ovat limakalvoilla tapahtuvia immuunivasteita ja tulehdusreaktioita, joilla suojaudutaan patogeeneiltä sekä muilta ärsykkeiltä. Limakalvot sijaitsevat hengitysteissä, suun ja ruokatorven ja ruoansulatuskanavan sekä virtsateiden ja sukupuolitiehyiden alueilla, ja niihin liittyvät sekä yleiset että paikalliset immunologiset mekanismit.

Limakalvojen puolustusjärjestelmä koostuu sekä fyysisistä että immunologisista tekijöistä. Epiteeli ja limakalvon limarustat muodostavat ensilinjan esteen; epiteelisoluilla on tiiviit liitokset sekä liikuttava ciliariskiää. Limakalvon suojaan kuuluvat myös secretory IgA (sIgA), antimikrobiset peptidit sekä erilaiset sytokiinit ja kemokiinit, jotka ohjaavat immuunivastetta. Paikallinen immuunipuolustus koostuu limakalvot-associated lymphoid tissueista (MALT), kuten suolistossa sijaitsevista Peyer's patch -rakenteista sekä nenä- ja hengitysteiden, suun ja suoliston limakalvojen lymfoidialueista. Tekoja suorittavat immuunisolut, kuten dendriittiset solut, makrofagit, mast solut ja luonnolliset tappajasolut, sekä adaptiiviset B- ja T-solut, jotka tuottavat IgA-vasta-aineita ja mobilisoivat erityyppisiä T-huttumisia.

Limakalvoreaktiot voivat olla hyödyllisiä ja välttämättömiä infektion torjunnassa, mutta toisinaan ne ovat haitallisia. Esimerkkejä kliinisistä ilmiöistä ovat allergiset limakalvoreaktiot, kuten allerginen nuha ja astma, sekä tulehdukselliset limakalvot, kuten suoliston eosinofiilinen koliitti tai keliakian aiheuttama reaktio suoliston limakalvolla. Oireina voivat ilmetä kutina, nuha, yskä, köhiminen, limaisuus sekä nielemisvaikeudet riippuen alueesta.