kombinasjonsbehandling

Kombinasjonsbehandling er en medisinsk tilnærming der to eller flere terapeutiske tiltak brukes samtidig for å forbedre behandlingsresultatet. Dette kan omfatte legemiddelbehandling, men også andre modaliteter som stråling, kirurgi eller immunterapi som virker sammen.

Hovedmotivene er å oppnå synergistisk effekt, utvide terapiens virkningsområde, redusere behovet for høy dose av hvert middel og å hindre eller bremse resistens hos sykdommen.

Eksempelområder inkluderer kreftbehandling med kombinasjoner av cytostatika, behandling av HIV-infeksjon med kombinasjonspreparater, tuberkulosebehandling og behandling av mange infeksjonssykdommer der flere medikamenter virker mot ulike deler av sykdomsprosessen.

Vurdering og planlegging baseres på kliniske studier og retningslinjer, mekanistisk komplementaritet mellom medikamenter, pasientfaktorer og forventet toksisitet. Doseringsregimer kan være simultane eller sekvenserte.

Sikkerhet og oppfølging innebærer økt risiko for bivirkninger og legemiddelinteraksjoner, behov for regelmessig monitorering av effekt og toksisitet, og justering eller seponering ved uakseptable reaksjoner.

I klinisk praksis kreves ofte et tverrfaglig team og dokumentasjon av fordeler og risiko, samt vurdering av kostnader og tilgang som kan påvirke implementeringen.