kasvuhormoneiksi

Kasvuhormoni (GH) on etuosan aivolisäkkeen erittämä peptidehormoni, joka vaikuttaa sekä lasten pituuskasvuun että aikuisen aineenvaihduntaan. Kun puhutaan kasvuhormoneiksi hoitomuotona, tarkoitetaan yleensä rekombinanttisella tekniikalla tuotettua ihmis-GH:ta, jota annetaan lääkkeenä kasvun edistämiseksi. Kasvuhormoneiksi voi viitata sekä elimistön omaan erittymään että siihen lääketieteelliseen hoitoon, jossa sitä annetaan ulkoisesti pistoksina.

Toimintaperiaate: GH lisää IGF-1:n tuotantoa useissa kudoksissa, mikä edistää luiden ja pehmytkudosten kasvua sekä solujen jakautumista. Se vaikuttaa myös aineenvaihduntaan: proteiinisynteesi lisääntyy, lipolyysi ja mahdollinen vereen glukoosin määrä voivat nousta insuliinivasteen kautta. Endogeeninen GH-eritys on säädelty hypotalamuksen GHRH:n ja somatostatiinin sekä ghreliinin vaikutuksesta, ja IGF-1:n negatiivinen palaute vaikuttaa pitkäaikaisesti GH-tasoon.

Säätely ja taustatiedot: GH-eritys on tyypillisesti eniten öisin ja sitä säätelevät sekä kehitysvaihe että fyysinen tilanne. Endokriininen säätely voi muuttua sairauksien ja ravitsemuksen mukaan, ja GH-toiminnan mittauksessa käytetään usein IGF-1-tasoa sekä kasvunopeuden seurantaa.

Käyttö ja sovellukset: Kasvuhormonihoitoa käytetään GH-puutoksen diagnoosissa ja hoidossa sekä lapsilla että aikuisilla. Lisäksi sitä harkitaan joissakin tiloissa, kuten Turnerin syndroomassa, Prader-Wiillin oireyhtymässä, kroonisessa munuaissairaudessa ja idiopaattisessa lyhytkasvussa.

Annostus ja turvallisuus: Lääke annetaan subkutaationa päivittäin, yleensä ennen nukkumaanmenoa, ja annos määritellään potilaan painon, iän ja diagnoosin mukaan. Hoitoa seurataan säännöllisesti IGF-1-tason, kasvunopeuden ja verensokerin kautta. Haittavaikutuksiin voivat kuulua nesteen kertyminen, nivel- ja lihassäryt sekä harvinaisissa tapauksissa insuliiniresistenssi. Pitkäaikainen käyttö edellyttää huolellista riskien ja hyötyjen arviointia, erityisesti kasvun rajojen ja syövän riskien osalta.

Ilmoitus ja eettiset kysymykset: Kasvuhormonia käytetään myös doping- ja urheilutarkoituksissa, mikä on monissa yhteisöissä kiellettyä ja tarkkaillaan viranomaissäädöksin. Lääketieteellinen käyttö perustuu potilaskohtaiseen arviointiin ja hoidon tiukkaan valvontaan.

---