inhalatsioonikortikosteroidid

Inhalatsioonikortikosteroidhid (ICS) on inhaleeritavad glükokortikoidid, mida kasutatakse kopsupõletiku ja selle sümptomite kontrollimiseks. Nad vähendavad hingamisteede põletikku, mis aitab vähendada astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOAH) äkilisi ägenemisi, respiratoorseid sümptomeid ja taastamise vajadust.

Mehhanism: ICS toimib põletikku vähendades ainevahetuslikke ja immuunreaktsioone, sealhulgas vähendades kõri- ja bronhide limasoojuse põletikufaktoreid. Suukaudsete steroidide suhtes on süsteemne toime väiksem, mis vähendab kõrvaltoimete riski.

Näidustused: ICS on peamiselt astma pikaajaline kontrollravim ja sageli osa KOAH-i põletikukontrollist, eriti kui patsiendil esinevad sagedased ägenemised või sümptomid öösel/varahommikul. Äge hingamissurma korral või ägeda rünnaku ajal ei ole ICS sobiv righteousness; kasutada tuleb koostoimet rescue-inhalatsiooni.

Tavapärane kasutusvorm: ICSid on kättesaadavad metered-dose inhaler’ite (MDI), kuivpulbri inhaler’ite (DPI) ja aerosool-nebulisaatorite kujul. Toiminguks võib vaja olla vahekihi seadmega (spacer), mis parandab hingamisteede annuste saavutamist.

Levinuimad ained: budesonide, fluticasone, mometasone, beclomethasone ja ciclesonide on laialdaselt kasutatavad.

Annustamine ja jälgimine: ravi peab algama madala või keskmise annusega ning vajadusel suurendada vastavalt sümptomitele ja jaotusele. Pikaajaline ravi suuremates annustes nõuab tihedat jälgimist, eriti lastel ja noortel, kuna võivad tekkida süsteemsed või kasvupuhangu kõrvaltoimed.

Kõrvaltoimed: kõige sagedamini suus ja kurgus ärritus, pärmseente (kandidoosi) tekkimine ning häälehäired. Suuviljama loputamine pärast kasutamist ja vaakumise kasutamine vähendavad riski. Harvad, kuid tõsisemad kõrvaltoimed on näitajad süsteemne koostisosade toime, eriti suurtes annustes. ICSid tuleb kasutada rescue-inhalatsiooniks ette nähtud bronhodilataatoriga mitte-akti}=.