hyperkeratoosi

Hyperkeratoosi on ihon tai limakalvojen keratinoidun kerroksen paksuuntuminen. Tämä johtuu stratum corneumin keratinisoitumisen lisääntymisestä tai kuolleen solukon normaalin poistumisen heikkenemisestä. Hyperkeratoosi voi syntyä fysiologisesti pitkäaikaisen hankauksen tai paineen seurauksena, mutta sitä esiintyy myös monissa ihosairauksissa sekä kuivassa ihossa. Monesti ilmiö on oire, ei erillinen sairaus, ja sen hoidossa pyritään sekä vähentämään ärsytystä että hoitamaan taustalla olevaa tilaa.

Syyt ja liittyvät tilat: Mekaaninen ärsytys ja jatkuva paine (kuten kantapään tai sormen päällä syntyvät kallukset), krooniset tulehdukselliset ihosairaudet (psoriasis, atooppinen ihottuma), ihon kuivuminen ja ikä, infektiot kuten sienet sekä geneettiset tilat kuten ichthyosis. Ulkoiset tekijät, kuten UV-säteily, voivat myös vaikuttaa. Hyperkeratoosi voi ilmetä paikallisina kyhmyinä, kyhmyisinä laikkuina tai laajempina, karheina alueina.

Oireet ja diagnosointi: Tyypillisiä ovat karkeat, karheat tai kovapintaiset alueet, joissa iho paksuuntuu. Alue voi olla kivulias tai herkkä kosketukselle. Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon; epäiltäessä taustalla voidaan ottaa kudosnäyte (biopsia) histologista tutkimusta varten, erityisesti kun alueen ulkonäkö muistuttaa aktiinista keratoosia tai muuta mahdollisesti pahanlaatuista muutosta.

Hoito: Hoito räätälöidään syyn mukaan. Yleisiä keinoja ovat kevyiden keratolyyttien käyttö (salisyylihappo, ureaa), säännöllinen kosteutus, jalkineiden vaihtaminen ja suojelun lisääminen. Taustalla olevan sairauden hoito (psoriasis, ichthyosis, infektio) on tärkeää. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä retinoideja tai muita reseptilääkkeitä. Seuranta on tärkeää, erityisesti jos alue on altis pahanlaatuisten muutosten epäilylle.

Ennuste ja rekisteröinti: Hyperkeratoosi itsessään ei useinkaan ole syöpä, mutta joissakin tilanteissa muutosten luonteesta riippuen voi olla tarvetta seurannalle. Krooniset kallukset voivat uusiutua, ja hoito vaatii usein jatkuvaa ylläpitoa sekä elintapojen tai mekanisen ärsytyksen vähentämistä.