frontotemporaalne

Frontotemporaalne on mõiste, mis viitab aju eesmise ja temporaalse piirkonna piirkondadele ning nende haigustele. See piirkond on seotud isiksuse, käitumise ja keele töötlemisega ning muutused siin võivad põhjustada varajase dementseerumise tunnuseid ning tugevaid sotsiaalseid ja kommunikatsioonilisi raskusi.

Frontotemporale dementsus (FTD) ehk frontotemporal lobar degeneration (FTLD) on neurodegeneratiivne haigus, mille kohaselt ajukoore ees- ja temporaalse piirkonna rakud ning ühendused kahjustuvad. Haigus esineb sageli noorematel täiskasvanutel võrreldes Alzheimeri tõvega ning kliinilised ilmingud võivad olla järgmised: käitumuslikud muutused, sotsiaalsete normide eiramised, apaatia või ärrituvus ning keeleseotud raskused.

Kliinilised vormid ja sümptomid

Peamised vormid hõlmavad käitumuslikku FTD-d (bvFTD) ja primaarset progressiivset afaasiat (PPA). bvFTD puhul on peamised tunnused käitumuslikud ja emotsionaalsed muutused, samas kui PPA peegeldab keelelist langust (hääldus, sõnavara või mõistmise probleemid). FTLD võib olla seotud ka muude varase hõivatuse sümptomitega, mille puhul täpne diagramm sõltub mõjutatud ajupiirkonnast.

Diagnoos ja uuringud

Diagnoos põhineb kliinilisel hindamisel, neuropsühholoogilisel testimisel ning pildistamisel (MRI või CT). Täiendavad uuringud võivad hõlmata PET- või SPECT-uuringuid ning biomarkerite analüüsi, mis toovad esile atroofia mustrid ja füüsikalised muutused.

Ravi ja prognoos

Praegu puudub FTLD-i ravivõimalus, mis parandaks haigust looma. Ravi keskendub sümptomaatilisele leevendusele, hooldusteenustele ja suuremale toele perekonnale. Mõnel juhul kasutatakse farmakoloogilist ravi käitumuslike või depressiivsete sümptomite leevendamiseks. Prognoos on varieeruv; haigus on tavaliselt aeglase kuluga ja põhjustab järjest suurenevat sõltuvust patsientide ümber asuvatelt inimestelt.