endometiet

Endometiet, eller livmoderslemhinnan, är den inre mukösa vävnaden som bekläder livmoderns (uterus) hålrum. Dess huvudsakliga funktion är att stödja implantation av ett befruktat ägg och bidra till graviditetens tidiga faser genom att bilda en näringsrik miljö för embryo och fostrets tidiga utveckling.

Histologiskt består endometiet av två skikt: stratum functionalis, det ytliga skiktet som genomgår cykliska förändringar och avstöts vid mens, och stratum basalis, ett djupare skikt som regenererar functionalis efter menstruationen. Endometiets cykel delas vanligen in i proliferativ fas (under påverkan av östrogen), sekretorisk fas (påverkan av progesteron efter ägglossning) och menstruationsfas då blodkärl och slemhinna bryts ner om ingen implantation skett.

Hormonell reglering är central; östrogen stimulerar hyperplasi och återuppbyggnad medan progesteron främjar sekretoriska förändringar och decidualisering inför eventuell implantation. Endometiets receptivitet för implantation är tidsbegränsad och påverkas av hormonbalans, immunologiska faktorer och molekylära signaler.

Klinisk relevans inkluderar tillstånd som endometriehyperplasi och endometriecancer, endometrit (inflammation) samt endometrios, där endometriumliknande vävnad förekommer utanför livmodern. Diagnostik kan innefatta ultraljud, hysteroskopi och endometriebiopsi. Behandlingar varierar efter orsak och kan omfatta hormonell terapi, kirurgi eller onkologiska åtgärder.