dialyysivesi

Dialyysivesi on erittäin puhdasta vettä, jota käytetään dialyysiliuosten valmistukseen hemodialyysissä sekä osin peritoneaalidialyysissä. Veden laatu on kriittinen potilasturvallisuudelle, koska dialyysiliuoksen kautta elimistöön voi siirtyä epäpuhtauksia, kuten mikrobeja ja endotoksiineja. Siksi dialyysivesi pyritään pitämään erittäin korkealla puhdistustasolla ja suojattuna kontaminaatiolta.

Tuotanto toteutetaan yleensä kaupunginveden esikäsittelyllä sekä useilla suodatuksilla, minkä jälkeen seuraa käänteisosmoosikierto (RO) ja mahdollisesti ioninvaihtolaitteita tai elektrodeionisaatiota. Lopullinen puhdistus voi sisältää mikrobisuodatusta sekä UV-desinfektiontia ja/tai kuumennusta tai kemiallista desinfiointia. Vedenjakelu on suljettu, ja varastointi sekä jakelu suoritetaan puhtaasti sanitoiduissa tiloissa. Monissa keskuksissa käytetään kaksivaiheista RO-järjestelmää ultrapuhduden saavuttamiseksi.

Laatuvaatimukset ja standardit ovat yleisiä; dialyysivesi noudattaa ISO 23500 -standardia tai AAMI-standardeja. Tärkeitä arvoja ovat endotoksiinien ja mikrobikontaminaation hallinta sekä epäpuhtauksien, pH:n ja johtavuuden säädöt. Endotoksiinien enimmäistaso tavanomaisessa dialyysivedessä on noin 0,25 EU/mL, ja ultrapuhdudedialyysivedessä noin 0,03 EU/mL. Lisäksi seurataan kokonaisorgaanista hiiltä (TOC) ja bakteerien lukumäärää.

Jatkuva laadunvalvonta toteutetaan sekä tuotantolaitoksella että hoitoyksiköissä. Näytteitä otetaan säännöllisesti ja testausmenetelmät ovat standardien mukaisia. Järjestelmät desinfioidaan säännöllisesti, putkistot huolletaan ja epäpuhtauksien ilmetessä prosessi palautetaan nopeasti vaatimusten tasolle.