axelabduktion

Axelabduktion är en rörelse där armen förflyttas utåt från kroppens mittlinje i axelleden. Den är en del av axelns abduktion och kräver samordning mellan glenohumeralleden och scapula för full rörlighet.

Primära muskler är deltoideus, särskilt dess mellersta del, och supraspinatus. Supraspinatus initierar de första cirka 15 graderna av abduktion, därefter bidrar deltoideus starkt till påverkan upp till ungefär 90 grader. För att nå full abduktion krävs scapulär uppåtrotering, där trapezius och serratus anterior är centrala. Denna kombination ger en normal scapulohumeral rytm, ofta beskriven som ungefär en 2:1-ratio mellan glenohumeral och scapulothorakala rörelser.

Rörelsen sker primärt i axelleden (glenohumeralleden) med stöd av skuldrans rörelse i scapula. I praktiken möjliggörs funktionella aktiviteter såsom att lyfta armen över huvudet och sträcka ut handen framåt eller uppåt. Ett normalt aktivt rörelseomfång ligger nära cirka 180 grader.

Nervinnervationen som möjliggör axelabduktion omfattar flera nerver: axillarisnerven (n. axillaris) innerverar deltoideus och teres minor; suprascapularis innerverar supraspinatus; n. thoracicus longus innerverar serratus anterior; och n. accessorius motoriserar trapezius via spinalsnerven.

Patologi som påverkar axelabduktion inkluderar rotatorcuffskador, impingement, adhesive kapsulit och axelinstabilitet. Skadade eller svaga muskler, smärta eller nervpåverkan kan begränsa eller förändra rörelsen, vilket påverkar dagliga aktiviteter och funktion. Bedömning innefattar mätning av rörlighet, styrka och smärta under abduktion samt förståelse av scapulohumeral rytm.