asennonvaihdot

Asennonvaihdot tarkoittavat kehon asennon muutoksia suhteessa gravitaatioon, kuten makuuasennosta istuma- tai seisoma-asentoon siirtymistä. Ne ovat arkipäiväisiä ja voivat olla osa terveydenhuollon tutkimuksia sekä fysiologisia reaktioita normaaliin verenpaineen säätelyyn.

Fysiologisesti asennonvaihdot vaikuttavat verenkiertoon. Pystyasennossa verta kertyy alaraajoihin ja lantion alueelle, jolloin paluukierto sydämeen vähenee ja verenpaine saattaa tilapäisesti laskea. Keho vastaa autonomisesti: syke nousee ja verisuonia supistetaan. Tämä säätely perustuu baroreseptoreiden kautta tulevaan signaaliin sekä keskushermon vaikuttamiin mekanismeihin.

Ortostaalinen hypotensio on tila, jossa verenpaine laskee pystyyn noustessa merkittävästi ja voi aiheuttaa huimausta, näön sumua tai pyörtymistä. Yleisesti määritellään, että verenpaine laskee systolinen arvo vähintään 20 mmHg tai diastolinen arvo vähintään 10 mmHg kolmen minuutin kuluessa seisomaan nousemisesta. Arviota varten mitataan verenpaine ja syke sekä lepovirtauksen että pystyasennon jälkeen.

Sovellukset ja riskit: asennonvaihdot esiintyvät terveillä ihmisillä, vanhuksilla ja sairauksissa, joissa verenpaineen säätely on heikentynyt tai nestehaaska on suurta. Riskitekijöitä ovat nestehukka, lääkkeet (verisuonia laajentavat tai diureetit), sekä sydän- tai neurovaskulaariset sairaudet.

Ehkäisy ja hallinta: liikkeeseen liittyvät varotoimet, hitaat siirtymät, jalkojen lihasten aktivointi sekä nesteytys voivat vähentää oireita. Joissakin tapauksissa lääketieteellinen arviointi ja hoitosuunnitelman tarkentaminen voivat olla tarpeen.