arteriaszkület

Arteriaszkület egy érrendszeri állapot, amelyben a nagy- és középerai artériák falai elveszítik rugalmasságukat, és a falak meszesedése vagy kötőszövetes remodelálása miatt merevvé válnak. A kifejezés ritkán használt a szakirodalomban, és gyakran érmeszesedésnek vagy arterioszklerózisnak felel meg; előbbi jellegzetesen egy széles érköri folyamatot, utóbbi pedig különböző mechanizmusokat foglalhat magában.

Formái és patofiziológiai vonatkozások

- Medial calcific sclerosis (Monckeberg-féle meszesedés): főként perifériás erek középső rétegét érinti, meszesedés miatt merevvé teszi az artériákat, de általában nem okoz súlyos szűkületet.

- Intimalis ateroszklerózis: lipidos plakkok és kötőszövetes átrendeződés révén az ér lumenét szűkíti, rugalmasságvesztést okoz, és növeli a cardiovaszkuláris események kockázatát.

Kockázati tényezők

Életkor, hosszú távú hipertónia, diabétesz, hiperlipidaemia, dohányzás, krónikus vesebetegség és gyulladásos állapotok növelhetik a kialakulás kockázatát. Szerepet játszhat genetikai hajlam is.

Diagnózis és kezelési szemlélet

Diagnózisban fontos a klinikai felmérés, képalkotó vizsgálatok (ultrahangos doppler, CT- vagy MR-angiográfia), illetve a kalciumszint mérése az érintett területeken. Kezelésében a kockázatkezelés (vérnyomás, vércukor és lipidszint optimális kontrollja), életmódváltás, dohányzás elhagyása és szükség szerinti gyógyszeres terápia (statinok, vérnyomáscsökkentők, antiplatelet szerek) játszik központi szerepet. Súlyos szervi érintettség esetén intervenciós vagy sebészeti megoldások merülhetnek fel.

Epidemiológia és prognózis

Az érintettség mértéke és kiterjedése meghatározza a prognózist. A betegség előrehaladása növeli a cardiovascularis események kockázatát, különösen akkor, ha egyéb rizikótényezők is jelen vannak. Megelőzésében a primer és szekunder prevenció, valamint az életmódváltoztatás kulcsfontosságú.

További olvasat

Atherosclerosis, arteriosclerosis, valamint Monckeberg-meszesedés kapcsolódó fogalmak.