adenoidi

Le adenoidi (tonsilla faringea) sono un accumulo di tessuto linfoide situato nella parete posteriore della rinofaringe, parte dell’anello di Waldeyer insieme alle tonsille palatine e linguali. Presenti soprattutto nei bambini, contribuiscono alla risposta immunitaria locale nelle prime fasi di vita esponendo l’organismo agli antigeni inalati o ingeriti.

L’ipertrofia adenoidea (adenoidismo) è comune in età pediatrica e si manifesta con ingrandimento delle adenoidi causato da infezioni ricorrenti o stimoli infiammatori. Tale aumento può determinare ostruzione nasale, respirazione orale, russamento, otite media con versamento e talvolta disturbi del sonno come apnea ostruttiva. L’ipertrofia protratta può influire sulla fonazione e sullo sviluppo facciale nei casi più severi.

La diagnosi si basa sull’anamnesi e sull’esame clinico; può essere supportata da endoscopia nasale, radiografia laterale del rinofaringe o esami audiologici quando sono presenti problemi otici. Il trattamento varia in base alla gravità: misure conservative comprendono lavaggi nasali, corticosteroidi topici e controllo delle infezioni; l’adenoidectomia è indicata quando i sintomi sono persistenti o complicati (apnee, otite cronica, difficoltà respiratorie), talvolta associata alla inserzione di tube timpaniche o tonsillectomia. Dopo la pubertà le adenoidi tendono a involversi spontaneamente. Prognosi e scelta terapeutica dipendono dall’età, dalla sintomatologia e dalle complicanze; le decisioni vanno prese in collaborazione con il medico.