Zentralvenen

Zentralvenen sind Vene, die zentral in einem Gewebelobulus liegen und das Blut aus den abgewickelten Sinusoidendächern sammeln. Am häufigsten wird der Begriff im Zusammenhang mit der Leber verwendet, wo die Zentralvene die zentrale Sammelvene des Leberläppchens darstellt. Von den peripher liegenden Portaltriaden strömt das Blut durch die Sinusoide zur Zentralvene und wird dort gesammelt, um schließlich in größere venöse Gefäße abzufließen.

In der Leber liegt das klassische Leberläppchen als sechseckiger Baukörper, dessen Mittelpunkt die Zentralvene bildet. Die Blutversorgung erfolgt über die Portalvenen- und Arterienzufuhr am Rand des Läppchens; das Blut diffundiert durch die Leberzellen (Hepatozyten) und Sinusoide, wo Substanzen verarbeitet oder entgiftet werden. Das aus den Sinusoiden kommende Blut sammelt sich in der Zentralvene, die wiederum in sublobuläre Venen, schließlich in die Lebervenen und von dort in die untere Hohlvene mündet.

Histologisch besteht die Zentralvene aus einer dünnwandigen Vene, die mit Endothel ausgekleidet ist. Die Wanddicke ist gering und lässt sich durch das Fehlen einer ausgeprägten glatten Muskelschicht kennzeichnen. In der Nähe der Zentralvene befinden sich der perisinusoidale Raum (Space of Disse) und die Umwandlung des Blutes durch die Hepatozyten.

Klinisch relevant sind Vorgänge, die den venösen Abfluss der Leber betreffen, wie der Budd-Chiari-Syndrom durch Obstruktionen der Lebervenen, welche die Zentralvenen und den zentralen Lobulus beeinflussen können. Zentrenlokalisierte nekrotische Veränderungen (zentrilobulär) treten zudem bei toxischen Schädigungen auf und betreffen Gewebebereiche um die Zentralvene. Zentralvenen im Leberkontext dienen damit als zentrale anatomische und funktionelle Bezugspunkte des Leberstoffwechsels.