Vymknutí

Vymknutí je medicínský pojem pro dislokaci kloubu, tedy posun jedné z kostí mimo její normální polohu v kloubu. V češtině se používá také termín luxace. Vymknutí se od vyvrtnutí (poranění vazu bez posunutí kloubu) odlišuje a vyžaduje lékařské posouzení, aby se vyloučila zlomenina a poranění nervů či cév.

Příčiny zahrnují mechanické úrazy, pády, nárazy či sportovní zatížení; některé klouby jsou náchylnější k dislokaci u lidí s oslabenou či nestabilní kloubní strukturou. Nejčastěji se vyskytuje vymknutí ramene, dále pak v lokti, prstech a vzácněji v kyčli či koleni. Při vymknutí bývá kloub deformovaný, bývá silná bolest, rychle se objeví otok a omezení pohybu; postižená končetina může být necitlivělá nebo slabá, s narušeným krevním oběhem v postižené oblasti.

Diagnostika zahrnuje fyzikální vyšetření a rentgenové snímky, které pomáhají jednoznačně potvrdit posunutí a vyloučit zlomeninu. V některých případech jsou nutné další zobrazovací metody, například CT nebo MRI, k posouzení souvisejících poranění měkkých tkání.

Léčba je často akutní a zahrnuje redeflexní redukci kloubu (návrat kosti do správné polohy) provedenou kvalifikovaným lékařem, obvykle pod analgezií či krátkodobou anestézií. Následuje imobilizace a rehabilitace. V některých případech je nutná operace, zejména při otevřených dislokacích, nestabilitě nebo poškození měkkých tkání. Prognóza závisí na kloubu a rozsahu poranění; opakované dislokace jsou častější u některých kloubů a mohou vyžadovat dlouhodobější léčbu. Prevence zahrnuje posílení okolních svalů, správné techniky pohybu a sportovní ochranné pomůcky.