Toimintakyvyillä

Toimintakyvyillä tarkoitetaan henkilön kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja sekä osallistua yhteiskunnan toimintaan. Toimintakykyyn vaikuttavat sekä fyysiset, kognitiiviset ja psyykkiset tekijät että ympäristötekijät. Kansainvälisen viitekehyksen mukaan toimintakyky ja osallistuminen muodostavat keskeiset ulottuvuudet, ja ne määritellään erottamalla toimintakyky (kyky suorittaa tehtäviä), toiminta (todelliset suoritustilanteet) sekä osallistuminen (osallistuminen yhteiskunnallisiin toimintoihin).

Toimintakyvyn arviointi voidaan tehdä sekä terveydenhuollon ammattilaisten että asiakkaan itsearvioinneilla. Käytettyjä mittareita ovat esimerkiksi WHODAS 2.0, Barthel-indeksi, Katz-ADL ja Lawton IADL sekä useat kulttuuri- ja kielisidonnaiset työkalut. Arviointi huomioi sekä itsenäisen suoriutumisen mahdollisuuden että tarvittavat tukimuodot, kuten apuvälineet, henkilökohtainen avustaja tai ympäristön muokkaukset. Tulokset ohjaavat kuntoutus- ja palvelusuunnittelua sekä päätöksiä siitä, millaisia tukitoimia henkilö tarvitsee elämäänsä ja turvallisuuttaan varten.

Toimintakyvyn huomiointi on keskeistä monilla aloilla, kuten terveydenhuollossa, sosiaalipalveluissa, opetuksessa ja apuvälineiden kehittämisessä. Se korostaa yksilön oikeutta osallistua yhteiskuntaan ja elää itsenäisesti, mutta herättää myös haasteita kuten mittaamisen kulttuurisidonnaisuus ja ympäristötekijöiden vaikutus. Ympäristön esteettömyys ja henkilökohtaiset resurssit voivat siten parantaa toimintakyvyn ilmaisua, vaikka terveydentila ei muuttuisi.