Thiopuriinilääkitys

Thiopuriinilääkitys viittaa lääkeryhmään, jota käytetään immuunivasteen vaimentamiseen ja solujen jakautumisen estämiseen. Näitä lääkkeitä käytetään useiden sairauksien hoidossa, mukaan lukien tulehdukselliset suolistosairaudet kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti, eräät syöpätyypit, kuten akuutit lymfoblastileukemiat ja lymfoomat, sekä reumaattiset sairaudet kuten nivelreuma.

Thiopuriinit, kuten atsatipriini, merkaptopuriini ja tioguanini, ovat tyypillisesti pro-lääkkeitä, jotka elimistö muuntaa aktiivisiksi metaboliiteiksi. Nämä aktiiviset muodot häiritsevät DNA:n ja RNA:n synteesiä, mikä estää nopeasti jakautuvien solujen, kuten immuunisolujen ja syöpäsolujen, kasvua ja lisääntymistä. Thiopuriinilääkityksen vaikutusmekanismiin liittyy myös DNA:han integroiminen ja muiden solunsisäisten signaalireittien muokkaaminen.

Hoito näillä lääkkeillä vaatii säännöllistä seurantaa verenkuvan ja maksan toimintakokeiden avulla mahdollisten haittavaikutusten, kuten luuydinsuppression ja maksatoksisuuden, havaitsemiseksi. Myös infektioriski voi lisääntyä, sillä immuunijärjestelmän toiminta heikkenee. Lääkitys aloitetaan yleensä matalalla annoksella, jota nostetaan asteittain hoitovasteen ja siedettävyyden mukaan. Yksilöllinen annostelu on tärkeää, ja geettitestaus voi auttaa ennustamaan lääkevasteen ja haittavaikutusten riskiä tietyillä potilailla.