Sundhedsjournalsystemer

Sundhedsjournalsystemer (SJS) er elektroniske løsninger, der bruges til at indsamle, lagre og dele patientrelateret sundhedsinformation på tværs af behandlingssteder. De dækker elektroniske patientjournaler (EPJ/EHR), kliniske notater, laboratorie- og billeddiagnostiske resultater, medicinering, behandlingsplaner samt planlægning og fakturering. Målet er at sikre en helhedsorienteret oversigt over patientens forløb og at understøtte sikker og sammenhængende behandling i både hospitaler, primærsektor og private tilbud.

Funktioner og interoperabilitet: Sundhedsjournalsystemer giver adgangskontrol, audit trails og patient- og pårørendeportaler. De muliggør elektronisk udveksling af information mellem forskellige aktører og systemer gennem standarder og grænseflader. Typiske tekniske standarder omfatter HL7 og FHIR til dataudveksling, DICOM til billeddata samt kodningssystemer som SNOMED CT, LOINC og ICD. I Danmark og andre lande er der ofte forbindelser til nationale eHealth- eller EPJ-platforme, hvilket muliggør udveksling af resuméer og kliniske data under hensyntagen til privatliv og GDPR.

Fordele og udfordringer: Fordelene inkluderer øget patientsikkerhed gennem korrekt og tilgængelig dokumentation, bedre koordinering af pleje, reduktion af dobbeltregistrering og mere effektiv udveksling af data til forskning og kvalitetssikring. Udfordringerne omfatter krav til sikkerhed og samtykke, privatliv og databeskyttelse, datakvalitet, omkostninger ved implementering og drift samt behovet for ensartede standarder og brugerinvolvering for at sikre adoption og funktionalitet.