Sjukdomsklassifikation

Sjukdomsklassifikation är ett systematiskt ramverk för att ordna medicinska tillstånd i grupper som förenas av gemensam etiologi, patofysiologi eller klinisk presentation. Syftet är att underlätta kommunikation mellan vårdgivare, förbättra vårdkedjan, möjliggöra klinisk forskning och offentlig hälsodata.

Historiskt har många kulturer utvecklat egna system, men internationellt domineras den medicinska klassifikationen av ICD, utarbetad av Världshälsoorganisationen. ICD används för diagnostisering och statistik över sjukdomar och skador och finns i flera revisioner, där ICD-10 och ICD-11 är de mest använda i modern tid. Inom psykiatri används också Diagnostiska och statistiska handboken (DSM) som fokuserar på diagnostiska kriterier för psykiska störningar; DSM-koder översätts ofta till ICD-koder i praktiken. För klinisk vardag och elektroniska journaler används dessutom SNOMED CT, en omfattande terminologi som beskriver sjukdomar, symtom, procedurer och fynd och som underlättar datorstöd och informationsutbyte. I Sverige och många andra länder används ICD som grund för statistik och ersättning, medan ICF—klassifikationen för funktionstillstånd och funktionsnedsättning—anvendes för att beskriva hur sjukdom påverkar funktioner i vardagen.

Utmaningar i sjukdomsklassifikation inkluderar nosologiska frågor (hur man definierar och avgränsar tillstånd), kulturella skillnader, komorbiditet och kontinuerlig revision. Framtiden drivs av digitalisering och ökad interoperabilitet mellan system, där ICD-uppdateringar och länkningar till detaljerade kliniska termer är centrala.