Radioterapiplanlægning

Radioterapiplanlægning er den systematiske proces, der anvendes til at udvikle et skræddersyet behandlingsprogram for patienter, der skal gennemgå stråleterapi. Målet er at optimere behandlingens effektivitet ved at levere tilstrækkelig dosis til tumorforeningsområdet, samtidig med at man minimerer dosis til omkringliggende sunde væv.

Processen starter med diagnostiske billeddannelsessystemer såsom CT, MR eller PET, som giver en detaljeret 3‑dimensionel repræsentation af patienterens anatomi og sygdommens udstrækning. Disse billeder gøres derefter tilgængelige for planlægningssoftware, der anvendes til at definere kliniske mål (clinical target volume) og beskyttelsesregioner (organs at risk). Ved hjælp af avanceret billedregistrering kan data fra forskellige billedtyper integreres og kalibreres med hinanden.

Efter mål- og risikoidentityfikationen kaldes “konturering” af strukturerne, som er den første kritiske fase, der kræver kirurgisk ekspertise. Herefter skræddersyning af dosisfordeling gennem optimeringsteknik. Der anvendes enten traditionel planlægning med lineære acceleratorer, hverken som 3D‑CRT eller IMRT, eller mere avancerede teknikker som stereotaktisk strålebehandling (SBRT). Imødekommes ikke kun den terapeutiske effekt, men også restriktive grænser for dosis til organer som hjerte, lunge og mavesøjle.

Støtteværktøjer som automatisk segmentering og dværgstilling mellem planlægger og kliniker fremmer konsistens og kvalitet. Evaluering af planen gennem QA-tests sikrer, at den planlagte dosis leveres præcist. Efter planlægning lages en endelig behandlingsplan, som bruges til læresystemets eksekvering, sikrer at patienten får den beregnede dosis på korrekte position og dosis.