Psykosomaatit

Psykosomaatit ovat fyysisiä oireita, joiden taustalla on psykologisia tekijöitä, kuten stressi, mieliala ja elämän tilanteet. Oireet ovat todellisia, mutta niitä ei aina löydy selkeää orgaanista syytä. Psykosomaattinen ilmiö kuvaa aivojen ja kehon välistä vuorovaikutusta, jossa mieli vaikuttaa kehon tuntemuksiin ja oireiden voimakkuuteen.

Yleisimmillä ilmentymillä ovat krooninen kipu, väsymys, ruoansulatuskanavan vaivat sekä ahdistukseen tai paniikkiin liittyvät oireet ja herkkyys kehon tuntemuksille. Stressi, unihäiriöt ja masennus voivat lisätä oirepintaa. Patofysiologisesti viitteitä on, että HPA-akselin toiminta, autonomisen hermoston reaktiot sekä keskushermoston herkistyminen voivat vahvistaa oireita.

Diagnoosi perustuu kliiniseen arvioon ja muiden syiden poissulkuun: jos muita selityksiä ei löydy ja oireet jatkuvat tai merkittävästi rajoittavat toimintaa, puhutaan psykosomaattisista oireista. Nykykäytännössä käytetään myös käsitteitä somatic symptom disorder sekä toiminnalliset häiriöt, joissa korostuvat psykologiset ja käyttäytymistekijät.

Hoito on moniammatillista: tärkeää on psykoedukointi, selkeä hoitosuunnitelma ja rehellinen vuorovaikutus potilaan kanssa. Tehokkaita menetelmiä ovat psykoterapia, erityisesti kognitiivis-behavioraalinen terapia, sekä elämäntapamuutokset kuten liikunta, riittävä uni ja stressin hallinta. Lääkehoito voi tukea masennusta tai ahdistusta, mutta ei korvaa muuta hoitoa. Säännöllinen seuranta ja yhteistyö eri hoitotahojen kanssa ovat keskeisiä.