PlazentaEntwicklung

Plazentaentwicklung bezeichnet die grundlegende Bildung und Reifung der Plazenta während der Embryonal- und Fetalphase. Die Plazenta ermöglicht den Austausch von Nährstoffen, Gasen und Abbauprodukten zwischen mütterlichem und fetalem Blutkreislauf, produziert Hormone und unterstützt die Immunabwehr. Sie setzt sich aus fetalem Gewebe (Chorion, Chorionzotten) und mütterlichem Gewebe (Decidua) zusammen.

Der Prozess beginnt mit der Implantation des Embryos in die Gebärmutterschleimhaut. Dort differenzieren sich Trophoblasten in Zytotrophoblast und Syncytiotrophoblast. Aus den Chorionzotten entwickelt sich der fetale Anteil der Plazenta. Extravillärer Trophoblast wandert in das Decidua ein und remodelt die Spiralarterien, wodurch der Intervillärer Raum entsteht und der Blutfluss reguliert wird.

Auf der fetalen Seite befindet sich die Chorionplatte; auf der mütterlichen Seite die Decidua basalis. Der Austausch erfolgt durch den Syncytiotrophoblast, der die Barriere mit dem mütterlichen Blut bildet. Hormone wie hCG, Progesteron, Östrogene und plazentare Hormone unterstützen den Verlauf der Schwangerschaft.

Zeitlich entwickelt sich die Plazenta bis ins zweite Drittel der Schwangerschaft; in der ersten Trimenon erfolgt Implantation und Zottenbildung; im weiteren Verlauf erfolgt die Spiralarterien-Remodelierung; ab der Mitte der Schwangerschaft wird der fetale Teil durch reife Chorionzotten und ausreichende Blutversorgung gestützt.

Störungen der Plazentaentwicklung können zu Präeklampsie, intrauteriner Wachstumsrestriktion, Plazentainsuffizienz, Placenta accreta oder Frühgeburt führen. Die Plazentation variiert stark zwischen Arten; beim Menschen ist sie hemochorial, der Mutter-Blutkontakt erfolgt durch den Syncytiotrophoblast; andere Säuger besitzen unterschiedliche Schichten und Invasionsgrade.