Perkutanen

Perkutanen tarkoittaa lääketieteessä ihon tai limakalvon läpi tapahtuvaa pääsyä kehon sisäisiin rakenteisiin. Perkutanaiset toimenpiteet ovat diagnostisia tai terapeuttisia ja ne toteutetaan yleensä kuvantamisen avulla, kuten ultraäänellä, tietokonetomografialla (TT) tai fluoroskopialla. Tavoitteena on minimoida suurromatt Dog leikkaaminen sekä lyhentää potilaan toipumisaikaa.

Esimerkkejä perkutanisista toimenpiteistä ovat kudosnäytteen ottaminen (perkutaaneinen biopsia), drenaus absesseista sekä katetrointi, kuten sappitie- tai virtsateiden drenaus. Muita yleisiä perkutanisia menettelyjä ovat paineen vapauttaminen, syövän ablaatioon liittyvät toimenpiteet sekä keuhkoputkien tai ruuansulatuskanavan alueiden diagnostiikkaa ja hoitoa tukevat menetelmät. Interventio voi toteutua yksittäisen kudoksen sekä suurempien elinjärjestelmien läpi.

Tekniikka ja varusteet vaihtelevat toimenpiteen mukaan, mutta ne toteutetaan yleensä paikallispuudutuksessa ja mahdollisesti sedatiivillä. Käytetään kuvantamisen ohjaamaa neulan astumista tai katetrin asennusta, sekä erityisiä aseptisia tekniikoita ja instrumentteja (neuloja, katetreja, koepaloja). Prosessi sisältää suunnittelun, kohteen paikantamisen ja varsinaisen toimenpiteen sekä jälkiseurannan.

Edut perkutanisissa toimenpiteissä ovat pienempi invasiivisuus, lyhyempi toipumisaika ja mahdollisuus hoitaa potilaaseen ilman suurleikkausta. Rajoitukset riippuvat kohteen saavutettavuudesta ja potilaan tilasta. Mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, infektio, keuhkoputkien punctio aiheuttama pneumothorax sekä läheisten rakenteiden vauriot. Toimenpiteet suoritetaan yleensä erikoistuneen radiologian tai kirurgian ammattilaisen valvonnassa.