PTHabhängige

PTHabhängige ist ein in der medizinischen Fachsprache gelegentlich verwendeter Begriff, der sich auf Prozesse, Zustände oder Mechanismen bezieht, die von der Wirkung des Parathormons (PTH) abhängig sind oder durch PTH maßgeblich bestimmt werden. Der Begriff wird vor allem im Kontext der Calcium- und Phosphathomöostase verwendet.

Das Parathormon (PTH) wird von den Nebenschilddrüsen gebildet und reguliert den Calcium- und Phosphatstoffwechsel. Es erhöht die Serumkalziumspiegel durch Knochenresorption, verstärkte renale Calciumrückresorption und die Aktivierung von Vitamin D, was die Darmaufnahme von Calcium steigert. Gleichzeitig fördert PTH die Ausscheidung von Phosphat über die Niere.

Für PTHabhängige Zustände bedeutet dies, dass ihre Manifestation oder Stabilisierung auf PTH-Aktivität angewiesen ist. Beispiele sind primäre Hyperparathyreoidismus (Hyperkalzämie durch erhöhtes PTH), sekundäre Hyperparathyreoidismus aufgrund von chronischer Niereninsuffizienz oder Vitamin-D-Störung (erhöhtes PTH als Folge) sowie der fortgeschrittene tertiäre Hyperparathyreoidismus mit persistierender PTH-Sekretion. In der Knochenbiologie kann PTH auch direkte oder indirekte osteolytische bzw. anabole Effekte auslösen, abhängig von Expositionsdauer und -häufigkeit.

Diagnostisch wird häufig zwischen Formen der Hyperkalzämie unterschieden, bei denen PTH erhöht ist (PTHabhängige Hyperkalzämie, z. B. primärer Hyperparathyreoidismus) und solchen, bei denen PTH nicht erhöht ist (PTH-unabhängige Hyperkalzämie). Der Begriff PTHabhängige wird in der Fachliteratur genutzt, ist jedoch kein feststehendes Diagnosetrennzeichen, sondern kontextabhängig.

Siehe auch: Parathormon, Hyperparathyreoidismus, Hypoparathyreoidismus, Calcium-Phosphat-Stoffwechsel.