Orlisztát

Orlisztát egy lipáz-inhibitor, amely a zsír beépülését illetve felszívódását gátolja a gasztrointesztinális traktusban. Felnőttek és 12 éves vagy idősebb serdülők számára is alkalmazható, kiegészítő terápiaként a diéta és a fizikai aktivitás mellett. A gyógyszert két formában érhetjük el: Xenical nevű, receptköteles kapszula (120 mg adagonként) és Alli nevű, vény nélkül kapható változat (60 mg adagonként).

Mechanizmus: Orlisztát gátolja a gyomor és a hasnyálmirigy lipázait, így a trigliceridek emésztése nem megy végbe teljes mértékben. Ennek eredményeként a zsírok felszívódása jelentősen, általában körülbelül 30%-kal csökkenhet, amennyiben a beteg zsírdús étkezést fogyaszt. A hatás lokálisan a GI-traktusban zajlik, a szervezetbe csak minimális mennyiségben szívódik fel.

Használat és dózis: A kezelést az adott főétkezés zsírtartalmához igazítják. Xenical: 120 mg étkezésenként, legfeljebb három adag naponta; Alli: 60 mg étkezésenként hasonló módon. Ha a főétkezés elmarad vagy zsírt nem tartalmaz, az adott adagot ki kell hagyni.

Mellékhatások és kölcsönhatások: Gyakoriak a zsíros, laza széklet, flatulencia és sürgető ürítés. Hosszú távú használat zavarhatja a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódását, ezért ajánlott multivitamin szedése, legalább 2 órával orlisztát bevétele előtt vagy után. Némely gyógyszer felszívódását is befolyásolhatja (például ciclosporin, levotiroxin). Terhesség alatt általában nem javasolt; alkalmazása előtt érdemes orvossal egyeztetni az egyéb gyógyszerekről és ellenjavallatokról.

Történelem és státusz: A gyógyszert a Roche fejlesztette ki; 1998-ban jóváhagyták Xenical néven. Az Alli 2007-ben vált OTC elérhetővé. A kezelés része lehet életmódváltás és kalóriacsökkentés is.