Opioidavrusning

Opioidavrusning er prosessen der personer som har brukt opioider stopper eller reduserer bruken under medisinsk veiledning. Formålet er å lindre abstinenssymptomer, redusere cravings og legge grunnlag for videre behandling av opioidavhengighet. Avrusningen kan være kortvarig og gjennomføres som detox i helsetjenesten eller som del av en lengre behandlingsplan, og den bør tilpasses den enkeltes helsetilstand og behov.

Tilnærmingen varierer og kan foregå i spesialisthelsetjenesten eller i kommunale tjenester, ofte i kombinasjon med medikamentassistert behandling (MAT). Under avrusningen brukes vanligvis gradvis nedtrapping av opioider (for eksempel metadon eller buprenorfin) for å dempe abstinenssymptomer. Ikke-opioide midler kan brukes for å lindre symptomer som søvnproblemer, smerter og uro. Lofeksidin eller clonidin kan også benyttes for å redusere autonome symptomer. Etter akuttfasen kan behandlingen fortsette med vedlikeholdsmedikasjon (metadon eller buprenorfin) med mål om gradvis nedtrapping, eller byttes til naltrekson når fullstendig abstinens er etablert, for å forebygge tilbakefall.

Opioidavrusning innebærer risiko for alvorlige abstinenssymptomer og potensielle komplikasjoner, og bør derfor gjennomføres under medisinsk oppfølging. Effekt og varighet varierer mellom individer, og mange oppnår bedre langsiktige resultater når avrusningen følges av videre behandling, inkludert psykososial støtte, behandling av psykiske helseplager og ettervern.