Odvisnost

Odvisnost je kronična, pogosto relapsna motnja, ki se kaže v prisilni želji po ponavljajočem uživanju ali izvajanju nagrajevalnega vedenja, kljub škodljivim posledicam. Lahko vključuje snovi, kot so alkohol, opioidi ali stimulansi, ali vedenja, kot so igralništvo na srečo, pretirano igranje iger, nakupovanje ali uporaba interneta. Spremeni delovanje možganskih mrež, ki nadzorujejo nagrajevanje, motivacijo, spomin in samokontrolo, kar oslabi zmožnost odločanja in zaviranja impulzov.

Vzroki so večplastni: genetski in nevrobiološki dejavniki, psihološki pristopi, socialno okolje ter komorbidne duševne motnje. Zgodnja izpostavljenost drogam, travma in dolgotrajen stres povečujejo tveganje za razvoj odvisnosti.

Simptomi vključujejo izgubo nadzora nad uživanjem ali vedenjem, potrebo po vedno večji količini ali intenzivnosti, močno željo po odvisni snovi ali vedenju, ter nadaljevanje kljub škodi. Povezani so zapostavljanje družinskih, poklicnih ali zdravstvenih obveznosti, tolerance in odtegnitveni simptomi pri prekinitvi. Diagnostika temelji na standardiziranih kriterijih, kot sta DSM-5 Substance-Use Disorder ali ICD-11 Motnje zaradi uživanja snovi; pri vedenjskih odvisnostih se upošteva Gambling Disorder.

Zdravljenje odvisnosti zahteva celosten pristop. Ključni so psihosocialni pristopi (motivacijska intervencija, kognitivno-vedenjska terapija, tehnike za obvladovanje cravingsa), podpora družine in programi za vzdrževanje. Za nekatere snovi so na voljo farmakološka zdravila. Uspeh zdravljenja je odvisen od dolgoročne podpore, prilagodljivih storitev in zmanjševanja stigme; okrevanje je mogoče, vendar pogosto zahtevno in dolgotrajno.

Preprečevanje in javno zdravje poudarjata zgodnje odkrivanje, zmanjševanje škode ter široko dostopnost do storitev, kar prispeva k zmanjšanju bremena odvisnosti na posameznika in družbo.