Nefrologiassa

Nefrologia on lääketieteen ala, joka keskittyy munuaisten sairauksiin sekä virtsaneritykseen liittyviin häiriöihin. Nefrologit hoitavat sekä akuutteja että kroonisia munuaissairauksia, arvioivat munuaistoimintaan liittyviä komplikaatioita ja suunnittelevat hoitoa yhteistyössä muiden erikoisalojen kanssa. Tämän alan hoitomuotoihin kuuluvat sekä konservatiivinen hoito että elimistön toimintoja korjaavat ratkaisut, kuten dialyysi ja munuaissiirrot.

Diagnostiikka perustuu veren ja virtsan tutkimuksiin sekä munuaistoiminnan seurannan. Keskeisiä mittareita ovat kreatiniini ja laskettu glomerulaarinen filtraatiokyky (eGFR), virtsan proteiini sekä veren elektrolyytit. Kuvantaminen, kuten munuaisten ultraäänitutkimus, kartoittaa rakenteellisia poikkeavuuksia, ja munuaisbiopsia voidaan tarvittaessa tehdä epäiltäessä tiettyjä glomerulaarisairauksia.

Hoito tähtää munuaisten toiminnan ylläpitämiseen ja komplikaatioiden ehkäisyyn. Tämä sisältää verenpaineen ja verensokerin hallinnan, neste- ja ruokavalion sekä fosforin tasapainon seurantaa. Lääkitykseen voivat kuulua ACE-estäjät tai ARB:t verenpaineen hallinnassa, sekä fosforin sideaineet ja anemiahoito. Loppuvaiheen munuaisten sairaudessa hoitomuotoja ovat dialyysi (hemodialyysi tai peritoneaali-dialyysi) sekä munuaissiirto.

Nefrologian potilaita hoidetaaan moniammatillisessa tiimissä, johon kuuluvat nefrologi, hoitajat, ravitsemusterapeutti, laboratoriohenkilöstö sekä sosiaalityöntekijät. Alaa sovelletaan sekä lasten että aikuisten potilaiden hoidossa, ja tavoitteena on parantaa elämänlaatua sekä hidastaa munuaisten vajaatoiminnan etenemistä.