Myologie

La myologie est la branche de l'anatomie et de la physiologie qui étudie les muscles, leur structure et leur fonction, ainsi que leurs pathologies. Elle couvre la structure macroscopique des groupes musculaires, la microstructure des fibres et des sarcomères, et les mécanismes moléculaires de la contraction.

Le système musculaire comprend trois types de muscles: squelettique, cardiaque et lisse. Les muscles squelettiques assurent les mouvements volontaires et présentent des fibres striées; les muscles lisses et cardiaque assurent les fonctions involontaires et la pompe cardiaque, respectivement. Les muscles squelettiques sont entourés par des gaines conjonctives (endomysium, périmysium et épimysium) qui organisent les faisceaux et facilitent la vascularisation et l’innervation.

La contraction repose sur le glissement des filaments d'actine et de myosine dans les sarcomères, régulé par le calcium et l'ATP. À la jonction neuromusculaire, l'influx nerveux déclenche la libération de calcium, activant les ponts actine‑myosine et raccourcissant les sarcomères. L'énergie provient de l'oxydation des substrats et des réserves d'ATP, de créatine phosphate et de glycogène selon l'activité.

Développement et régénération: les myocytes se forment par myogenèse à partir des myoblastes; les cellules satellites participent à la régénération. Avec l'âge, la masse et la force musculaires diminuent (sarcopénie) et certaines maladies altèrent le tissu.

Clinique et diagnostic: la myologie couvre les myopathies, notamment les dystrophies, les myopathies inflammatoires et métaboliques, ainsi que les crampes et contractures. Le diagnostic repose sur l’électromyographie (EMG), la biopsie musculaire et l’imagerie (IRM, échographie) et des tests moléculaires.