Maksukoormus

Maksukoormus on termini maksabional levinud mõiste, mis kirjeldab maksa metaboolset tööd ning koormust, mida maks peab teostama erinevate funktsioonide täitmiseks. See hõlmab nii sünteesi- kui ka detoksifikatsiooniprotsesse ning ravimite ja toiduainete metaboliseerimist.

Maks täidab mitmeid põhifunktsioone, mis kokku moodustavad maksakoormuse. Need hõlmavad sapi tootmist ja väljaheidet, valgusünteesi (näiteks albumiini ja verehummuse tegurite tootmine), glükogeeni ladustamist ja glükoneogeneesi, süsivesikute, lipiidide ja aminohapete metabolismi ning detoksifikatsiooni biotransformatsiooni. Lisaks tegeleb maks immuunvastuse ja vitamiinide ning mineraalide varude hoidmisega. Ravimite ja kahjulikud ained ning hormonaalsed signaalid suurendavad maksakoormust, suurendades maksa verevoolu ja metaboolset tööd.

Maksakoormus muutub sõltuvalt toitumusest, hormonaalsest seisundist, ravimite ja alkoholi tarvitamisest ning haigustest. Näiteks rakkude ainevahetus suureneb pärast sööki; kroonilised maksahaigused, nakkused või mürgiste ainete tarvitamine võivad suurendada või vähendada maksa võimet koormust taluda. Maksal on teatav reserv ja regeneratsioonivõime, kuid pikaajaline või liialt suur koormus võib viia maksakahjustuste, maksafunktsiooni languse ja lõppastmeni maksapuudulikkuseni.

Mõõtmine ja hindamine maksakoormuse kontekstis hõlmab kliinilisi vereparametreid (näiteks ALT, AST, bilirubin), proteiinide sünteesi näitajaid ja protrombiidiaega, samuti funktsionaalseid testi ning farmakokineetilisi hindamisi ravimite metabolismi jaoks. Teaduslikus ja meditsiinilises kontekstis kasutatakse mõistet maksakoormus seoses maksafunktsiooni ja metaboolse võimega ning selle muutustega haigusprotsessides või ravimite annustamisel.

---