Luustovaivojen

Luustovaivojen käsite kattaa luuston rakennetta ja toimintaa haittaavat sairaudet sekä muut luun kanssa yhteydessä olevat ongelmat. Luustovaivat voivat ilmetä kivuna, murtumien lisääntyneenä riskinä, nivelten toiminnan rajoittumisena sekä luun rakenteen muuttumisena. Luuston aineenvaihdunta on herkkä tasapainon tila, johon vaikuttavat ikä, hormonit, ravinto ja liikunta. Oireet voivat olla ajoittaisia tai kroonisia, ja ne voivat heijastua ryhtiin, liikkeisiin sekä yleiseen hyvinvointiin.

Yleisimmät tilat kuuluvat osteoporoosi, osteomalasia ja luun remodeloitumisen häiriöt kuten Pagetin tauti; sekä luun verisuonittuneet infektiot kuten osteomyeliitti ja erilaiset luusyövän muodot. Myös nivelten ja naapuraluun sairauksiin liittyy luustovaikutuksia, esimerkiksi osteoartriitti voi vaikuttaa sekä luuhun että ympäröivään nivelkudokseen. Riskitekijöitä ovat ikä, naispuolinen sukupuoli erityisesti postmenopausaalisella ajanjaksolla, perinnölliset tekijät, matala kalsium- ja D-vitamiinitasot, vähäinen liikunta, tupakointi ja pitkäaikainen glukokortikoidien käyttö.

Oireita voivat olla luun tai nivelten kipu, murtumien nopeampi ilmaantuminen ilman ilmeistä syytä, lihasheikkous sekä liikkumisvaikeudet. Diagnoosi perustuu oireisiin sekä kuvantamis- ja laboratoriokokeisiin, kuten röntgen- ja DXA-tutkimuksiin, MRI- tai CT-tutkimuksiin sekä luunmuutosten veremittauksiin ja veren kalsium-, fosfaatti-, PTH- ja D-vitamiinipitoisuuksiin.

Hoito riippuu taudin tyypistä ja voi sisältää ravitsemushoitoa (kalsium ja D-vitamiini), liikuntaa, fysioterapiaa sekä lääkkeitä kuten bisfosfonaatteja, denosumibia tai anabolisia aineita osteoporoosin hoitoon. Lonkkanivel- tai polvinivelille sekä luuhun liittyvät kirurgiset toimenpiteet voivat olla tarpeen murtumien tai rakenteellisten vaurioiden korjaamiseksi. Ennaltaehkäisy painottaa liikuntaa, riittävää ravitsemusta ja turvallisia kaatumisen ehkäisyjä kotona.