Läkemedelsgenomgångar

Läkemedelsgenomgångar är en systematisk process där vårdpersonal granskar en patients samtliga läkemedel och behandlingar för att bedöma indikation, dosering, effekt och säkerhet. Dessa genomgångar används ofta i primärvården, i kommunal äldreomsorg och vid övergångar mellan vårdnivåer, särskilt hos äldre med polyfarmaci eller risk för läkemedelsrelaterade problem.

En läkemedelsgenomgång leds ofta av eller genomförs i samarbete mellan läkare, farmaceut (apotekspersonal) och ofta sjuksköterska eller annan vårdgivare. De kartlägger aktuell medicinlista, indikationer, dosering, kontraindikationer, biverkningar och läkemedelsinteraktioner. Man bedömer även icke-farmakologiska behandlingar och följsamhet. Identifierade läkemedelsrelaterade problem dokumenteras och analyseras tillsammans med patienten och övriga vårdgivare.

Målet med genomgången är att skapa en handlingsplan som kan innefatta dosjusteringar, ersättning till säkrare alternativ, avveckling av onödiga läkemedel (depreskribering) eller behov av ny övervakning och uppföljning. Dokumentation i patientjournalen och tydlig kommunikation till patient och anhöriga är centralt för kontinuitet och ansvarsfördelning.

Effekter av regelbundna läkemedelsgenomgångar inkluderar minskad polyfarmaci och läkemedelsrelaterade biverkningar, förbättrad relevans och användning av läkemedel, ökad patientsäkerhet samt bättre vårdkostnadseffektivitet. Utmaningar kan vara tidsbrist, tillgång till fullständig läkemedelslista, olika vårdgivares datasystem och patientens engagemang.