Kyynärpäät

Kyynärpäät ovat yläraajan nivelten kokonaisuus, jossa olkaluu (humerus), kyynärluu (ulna) ja säde (radius) kohtaavat. Nivel muodostuu kolmesta nivelen osasta: humeroulnaarinen nivel, humeroradiaalinen nivel sekä proksimaalinen radioulnar-nivel. Kyynärpäät mahdollistavat sekä taivutuksen ja ojennuksen että kiertoliikkeet, kuten pronaation ja supinaation. Molemmat kädet sisältävät kyynärpäät, ja niiden terve toiminta on oleellista arkipäivän liikkeissä.

Nivelia vahvistavat tärkeimmät ligamentit ovat ulnaarinen kollateraalinen ligamentti (UCL), radiaalinen kollateraalinen ligamentti sekä annulus radii -rakenteinen ligamentti, joka kiertää radiaalisen pään ympärillä. Nivelkapseli ympäröi niveltä ja rustopinnat mahdollistavat sujuvan liikkeen sekä iskunkestävyyden. Kyynärpään lihaksisto jakautuu olka- ja kyynärvarren lihaksiin, jotka hoitavat taivutusta, ojennusta sekä kiertoliikkeitä.

Toiminta: kyynärpäät mahdollistavat flexionin (taivutus) ja extension (ojennus) sekä pronaation ja supinaation (ranteen kiertäminen). Liikerata vaihtelee yksilöllisesti, mutta yleisesti ekstensio on lähellä 0 astetta ja flexio noin 130–150 astetta; pronaatio ja supinaatio osuvat noin 80–90 astetta kumpaankin suuntaan.

Yleisimmät vammat ja sairaudet: murtumat kyynärnivelen läheisyydessä, dislokaatio, sekä nivelrikko. Tendinopatiat kuten lateraalinen epicondylitis (tennis elbow) ja mediaalinen epicondylitis (golfer’s elbow) ovat yleisiä. Kansainvälinen hoito perustuu kipua lievittävään konservatiiviseen hoitoon, fysioterapiaan ja tarvittaessa kirurgiseen operointiin.

Diagnoosi ja hoito: diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen ja röntgenkuviin, tarvittaessa MRI- tai CT-tutkimuksiin. Hoito valitaan vammamallin mukaan: lepo, tulehduskipulääkkeet, kylmähoito, liike- ja lihasharjoitus sekä yksilöllinen kuntoutus. Monissa tapauksissa toipuminen edellyttää aikaa ja harjoittelua.