Kortikosteroidiainetta

Kortikosteroidiainetta tarkoitetaan glukokortikoidien ja mineralokortikoidien ryhmään kuuluvaa aktiiviainetta, jota käytetään lääketieteessä anti-inflammatorisina ja immunosuppressiivisina aineina. Ne voivat olla luonnollisia endokriinisiä hormoneja tai niiden synteettisiä analogeja, joita jaetaan eri käyttömuodoissa: paikallisesti, systeemisesti sekä erillisten formulointien kautta esimerkiksi hengitysteihin, ihoon tai silmiin.

Vaikutusmekanismi perustuu glukokortikoidireseptoriin sitoutumiseen ja sen säätelytehtävien muokkaukseen. Tämä johtaa tulehdusvälittäjien tuotannon vähenemiseen, leukosyyttien migraation minimointiin sekä immuunivasteen säätelyyn. Tämän seurauksena kortikosteroidiaines tarjoaa voimakkaan anti-inflammatorisen ja immuunivasteen hillitsevän vaikutuksen. Haittavaikutukset riippuvat annostelusta ja käytön kestosta: lyhytaikainen paikallinen käyttö on yleensä hyvin siedetty, mutta pitkäaikainen tai suurten annosten käyttö voi lisätä systeemisiä ja paikallisia riskejä.

Käyttömuotoja on monia. Paikallisia valmisteita käytetään iholle (voiteet, voiteet), limakalvoille tai silmiin, ja hengitysteihin tarkoitetut inhaloitavat valmisteet sekä nenä- ja silmäsumutteet. Systeemistä hoitoa annostellaan suun kautta tai pistoksina. Esimerkkejä ovat hydrokortisoni, prednisoloni ja deksametasoni sekä inhaloitavat ja paikallisesti käytettävät kortikosteroidit kuten beclometasoni, budesonidi ja flutikasoni.

Turvallisuus ja sääntely korostuvat etenkin pitkäaikaisessa käytössä. Adrenaalisen axisin hidastuminen, osteoporoosi, hyperglykemia, painonnousu sekä ihon oheneminen voivat esiintyä suurina tai pitkäkestoisina annoksina. Lapsilla ja raskaana olevilla hoito on harkittava tarkasti yksilöllisesti. Asianmukainen seuranta ja annostelun oikea-aikainen vähentäminen voivat minimoida riskit.

---