Kipureseptoreista

Kipureseptoreista ovat perifeeristen sensoristen neuronien vapaat päätepäätteet, jotka havaitsevat haitalliset tai kudosvauriota aiheuttavat ärsykkeet ja välittävät kiputietoa keskushermostoon. Ne esiintyvät laajalti ihossa, limakalvoilla, nivelissä, lihaksissa ja sisäelimissä, mutta eivät sijaitse aivoissa.

Kipuhermot voidaan jakaa pääasiassa kahteen verkkoon: A-δ- ja C-johtimiin. A-δ-nerotulokkaat ovat kiinteästi myelinisoituja, kuljettavat nopeaa, terävää kipua ja reagoivat usein välittömästi mekaanisiin tai lämpötilakokeisiin. C-nerotulokkaat ovat epämyelinisoituja, kuljettavat hidasta, syvää kipua, jota kuvataan usein polttavana, jäytävänä tai pitkään jatkuvana kipuna. Monet kipureseptorit ovat polymodaalisia ja reagoivat sekä mekaanisiin että kemiallisiin ja/tai lämpöperäisiin ärsykkeitä.

Transduktiossa kipureseptorit reagoivat ärsykkeen välittäjäaineisiin tai kemiallisiin tekijöihin käyttämällä ionikanavia kuten TRPV1, TRPA1, ASIC- sekä P2X-kanavia. Tila voi muuttua tulehduksen aikana, jolloin reseptorien herkkyys kasvaa (perifeerinen herkistyminen), mikä johtaa hyperalgesiaan tai allodyniaan.

Kivun eteneminen johtuu selkäytimen ja aivorungon välittäjäpoluista, jotka noudattavat yleistä sensorisen muistin ja tietoisuuden reittiä. Kipuun liittyy myös keskushermoston modulaatio, joka voi hillitä tai lisätä kipua esimerkiksi endorfiinien ja descending-lateralkeepien avulla.

Kipureseptoreiden häiriöt voivat aiheuttaa kroonista kipua, neuropatiaa tai yliherkkyyksiä, mikä korostaa niiden roolia kivun patogeneesissä ja hoitomahdollisuuksissa.