Kalciumåtertransport

Kalciumåtertransport, eller kalciumreabsorption, är en biologisk process där kalciumjoner (Ca²⁺) återupptas från primärurin tillbaka in i blodet i njurarna. Processen är avgörande för att upprätthålla kroppens kalciumbalans och reglerar därmed benhälsa, nervfunktion och muskelkontraktioner. Kalciumåtertransport sker huvudsakligen i njurarnas proximala tubuli, loop of Henle och distala tubuli, med olika mekanismer i varje del.

I proximala tubuli sker en passiv återupptagning av kalcium via parakellulära kanaler, drivet av en koncentrationsgradient. I loop of Henle och distala tubuli styrs återupptaget av aktiva transportmekanismer, inklusive kalciumkanaler och kalcium-ATPaser samt natrium-kalcium-utbytesproteiner (NCX). Hormonet paratyreoideahormon (PTH) spelar en central roll genom att stimulera kalciumåtertransporten genom att öka aktiviteten hos dessa transportproteiner och öka syntesen av kalbindin, ett protein som binder kalcium och främjar dess transport.

Kalciumåtertransporten regleras även av andra faktorer som kalcitriol (den aktiva formen av vitamin D) och kalcitonin, vilket påverkar njurarnas förmåga att behålla eller utsöndra kalcium. Störningar i denna process kan leda till kalciummetabolismstörningar, såsom hyperkalcemi eller hypokalcemi, vilket i sin tur kan påverka skelettets hälsa och orsaka sjukdomar som njursten eller osteomalaci. Förståelsen av kalciumåtertransporten är därför viktig inom medicin och forskning för att diagnostisera och behandla tillstånd som påverkar kalciumbalansen.