Home

Izotoniczne

Izotoniczne to roztwory wodne o osmolalności zbliżonej do osmolalności płynów ustrojowych, zwykle około 275–295 mOsm/L. Dzięki temu ich podanie nie powoduje znaczącej zmiany objętości komórek; roztwory izotoniczne pozostają głównie w przestrzeni pozakomórkowej i służą do uzupełniania objętości krwi i płynów międzykomórkowych.

Najczęściej stosowane roztwory izotoniczne to roztwór soli fizjologicznej (0,9% NaCl), roztwory buforowane takie jak Ringer’s lactate

Zastosowania obejmują resuscytację objętościową w urazach i wstrząsie, nawadnianie w stanach odwodnienia, a także terapię płynową

Ryzyka i ograniczenia obejmują możliwość nadmiaru płynów prowadzącego do obrzęków oraz zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza przy przewlekłym

(Ringer’s
lactate)
oraz
Plasma-Lyte.
0,9%
NaCl
jest
szeroko
używanym
środkiem
do
wykonywania
resuscytacji,
nawadniania
i
płukania;
jednak
duże
dawki
mogą
prowadzić
do
hiperchloremii
i
kwasicy
hiperlchloremicznej.
Roztwory
buforowane
zawierają
jony
sodu,
potasu,
wapnia
i
związki
buforujące
(np.
lactat
lub
acetat)
i
lepiej
utrzymują
równowagę
kwasowo-zasadową
w
wielu
sytuacjach
klinicznych.
w
okresie
przed-
i
pooperacyjnym.
Roztwory
izotoniczne
uzupełniają
płyny
krwi
i
tkanek,
nie
powodując
dużych
zmian
objętości
komórek.
stosowaniu.
Wybór
i
tempo
podawania
powinny
uwzględniać
stan
pacjenta,
funkcję
nerek,
gospodarkę
sodowo-chlorkową
oraz
ewentualne
choroby
wątroby
(dotyczące
niektórych
roztworów
buforowanych).
Monitorowanie
elektrolitów
i
objętości
krwi
jest
istotne
podczas
terapii
izotonicznej.