Intraoperatív

Intraoperatív kifejezés a műtét ideje alatt végzett tevékenységekre utal: a beavatkozás során történő megfigyelésekre, beavatkozásokra és a döntéshozatalra.

Az intraoperatív monitorozás célja a beteg állapotának folyamatos nyomon követése. Gyakori elemei a vitalparaméterek folyamatos mérése és értékelése: szívfrekvencia, vérnyomás, oxigenáció, end-tidal CO2, testhőmérséklet, valamint a folyadékegyensúly és a vérveszteség becslése.

Az intraoperatív képalkotás real-time információt nyújt a sebész számára. Lehet fluoroszkópos, ultrahangos vagy esetenként intraoperatív MRI/CT. Fluoreszcens képalkotás indocianin-zöld (ICG) alkalmazásával segíti a vérellátás értékelését, a szöveti perfúzió megítélését és a tumorhatárok azonosítását.

Az intraoperatív döntéshozatal a valós idejű adatok alapján történik: szükség esetén módosítják a műtéti tervet, alkalmaznak vérzéscsillapító intézkedéseket vagy hemodinamikai támogatást, és elvégzik a szükséges reparációkat.

A cél a biztonság növelése és a posztoperatív kimenetel javítása. Kockázatok közé tartozik a vérzés, anesthesiás komplikációk, ideg- vagy szervkárosodás, továbbá a hosszabb műtéti idő. Ennek ellenére az intraoperatív technikák és intézkedések standardizált protokollok és minőség-ellenőrzési gyakorlatok mellett jelentősen javíthatják a kimeneteleket.